Om BORIS
Syftet med denna webbplats är att tillhandahålla samlad information om BORIS-registret till deltagande kliniker och sjukhus, till forskare samt till patient och familj. Nedan finns information om BORIS bakgrund, organisation och deltagande enheter.
Bakgrund
BORIS är ett av världens största och äldsta register för behandling av barnobesitas. BORIS startade 2005 och har idag mer 56 000 registrerade patienter. Registrering i BORIS avser sjukvårdande behandling, dvs. behandling på barnläkarmottagningar eller barnklinik. Det föreligger stora skillnader i hur stor andel av barnen med obesitas som behandlas i landet. Procentandelen som behandlas varierar mellan 1% och 25%. Täckningsgraden har de senaste åren legat stabilt strax över 90%, vilket är ett mått på hur många barn som fått behandling för obesitas som återfinns i BORIS. Av de barnkliniker som erbjuder behandling var 100% (28 av 28) med i registret under 2024. Från 2019 deltar Sveriges alla 21 regioner, däremot använde inte 2/21 registret under år 2024.
Uppdrag
Det grundläggande syftet med registret är att långsiktigt följa behandling av barnobesitas i landet. Vilka behandlingsformer erbjuds och hur är resultaten? Med hjälp av ett nationellt kvalitetsregister kvalitetssäkras vården lokalt gentemot hur det ser ut i Sverige totalt. Ett annat syfte är att öka kunskapen om vilka behandlingsformer som är bra och vilka som är mindre lämpliga för barn i olika åldrar. Samtidigt är en målsättning med registret att det också ska tillhandahålla enkla arbetsinstrument både för den som drar igång ett behandlingsprojekt, men också för den kliniska verksamheten.
Organisation
BORIS leds av en Registerhållare, som har ansvaret för verksamheten. Därtill har BORIS en styrgrupp med en stor geografisk och kompetensmässig spridning. Styrgruppen bestämmer om registrets funktion och utvecklingsriktning. Det dagliga arbetet inom registret utförs främst av två koordinatorer som arbetar ca 20% vardera med detta. Koordinatorerna jobbar bland annat med att bistå registeranvändare med stöd och hjälp, utbilda nya användare, arbeta fram årsrapporten, arrangera BORIS-dagen, utveckling av registret och genomföra kvalitetsundersökningar.
Ansvar
Registrering i BORIS avser sjukvårdande behandling, dvs. behandling på barnläkarmottagningar eller barnklinik. Alla mottagningar som tar emot barn och tonåringar med obesitas ska registrera i BORIS. För identifikation och stöd till barn och familjer med obesitas finns ett tydligt behov av samverkan med barnhälsovården och elevhälsans medicinska insats. Dessa båda aktörer saknar dock behandling i sitt uppdrag vilket innebär att de inte registrerar i BORIS.
Deltagande enheter
Totalt var 136 enheter någon gång anmälda till BORIS 2024-12-31, av dessa har 24 stängts ned eller
slagits samman och 20 har avslutat (definierat som >5 år utan registrerade data) eller aldrig påbörjat
registrering. Av de kvarvarande 92 var 82 (89%) aktiva och registrerade data under året 2024.
Kvalitetsindikatorer
De kvalitetsindikatorer som rapporteras för BORIS är dels processindikatorer, dels resultatindikatorer. Processindikatorerna visar hur patienterna tas om hand i vården, om de utreds och behandlas. Resultatindikatorerna visar hur det går för patienterna, deras viktförändring och förekomst av följdsjukdomar.
Styrgrupp
Det är viktigt att en styrgrupp för ett Nationellt Kvalitetsregister har såväl en geografisk som kompetensmässig spridning. Arbetet med BORIS drivs av en styrgrupp under ledning av registerhållare Pernilla Danielsson-Liljeqvist. Medlemmarna i styrgruppen, som har sina säten från Skåne upp till Västernorrland, representerar kompetens inom klinisk barnobesitasbehandling, epidemiologi, forskning och IT. Företrädare från patientorganisationen Riksförbundet Obesitas Sverige ingår också i styrgruppen.
Pernilla Danielsson-Liljeqvist, docent, barnsjuksköterska, registerhållare för BORIS
Ordförande för den nationella arbetsgruppen – NAG – Behandling av obesitas hos barn och ungdomar. Disputerad barnsjuksköterska som försvarade sin avhandling ”Severe Childhood Obesity: Behavioural and Pharmacological Treatment i december 2011 vid Karolinska Institutet. Är tjänstledig från Rikscentrum barnobesitas vid Karolinska Universitetssjukhuset Huddinge och arbetar med forskning vid KI och BORIS. Kontakt: pernilla.danielsson-liljeqvist@regionstockholm.se
Sven Klaesson, med dr, barnläkare
Chefläkare Södersjukhuset AB. Har ett stort intresse för barn- och ungdomsfrågor och är ledamot i Jerringfondens styrelse. Har sedan många år varit aktiv i olika utvecklings- och forskningsprojekt inom barnobesitas och är nu med och tar fram det nya nationella vårdprogrammet kring behandling av barnobesitas. Kontakt: sven.klaesson@regionstockholm.se
Carl-Erik Flodmark, med dr, barnläkare
Arbetat med barnobesitas vid Barnöverviktsenheten Region Skåne sedan 1986 och disputerade på en ny behandlingsmetod 1993. Metoden bygger på familjeterapi och han har också varit ordförande i den nationella Svensk Förening för Familjeterapi. Är nu ordförande i Svensk Förening för Obesitasforskning och var under många år ledamot i styrelsen för ECOG (European Childhood Obesity Group). Är även med i expertgruppen på Livsmedelsverket och deltar i projektet ”Mat vid fetma” på SBU. Kontakt: carl-erik.flodmark@med.lu.se
Överläkare vid Enheten Förstärkt barnhälsovård och Centrala barnhälsovårdsenheten, Region Örebro län. John har tidigare arbetat i Obesitasteamet vid Barn- och ungdomskliniken, Universitetssjukhuset Örebro sedan 2004. Under 2020–2022 har han också arbetat vid BUMM, Karlskoga lasarett. Han är en av medlemmarna i den regionala vårdprogramgruppen för övervikt och obesitas hos barn och ungdomar i Uppsala-Örebroregionerna. Kontakt: john.ryberg@regionorebrolan.se
Jenny Vinglid, generalsekreterare på Riksförbundet Obesitas Sverige
Arbetar sedan många år intressepolitiskt och är sedan 2012 anställd i patientorganisationen HOBS Hälsa oberoende av Storlek. Driver ett Arvsfondsfinansierat projekt om barnobesitas inriktat på bemötandefrågor och stigmatisering. Brinner för allas rätt till jämlik vård och hälsa. Kontakt: jenny.vinglid@obesitassverige.se
Annelie Thorén, med dr, barnläkare
Arbetar som barnläkare i Region Västernorrland med inriktning på endokrinologi. Ordförande för Svensk Förening Barnobesitas sedan oktober 2023. Aktiv i forskningsprojekt inom barnobesitasbehandling med inriktning på web-baserad behandling och tf. lektor Pediatrik Umeå Universitet. Kontakt: annelie.thoren@rvn.se
Claude Marcus, professor, barnläkare
Professor och överläkare vid Karolinska Institutet (KI) och Karolinska universitetssjukhuset. Han är specialist i barnmedicin och barnendokrinologi. 1996 startade han tillsammans med Pernilla Danielsson-Liljeqvist Rikscentrum för överviktiga barn vid dåvarande Huddinge Sjukhus. Claude Marcus forskning är inriktad på obesitas generellt (prevention, behandling, orsaker och följdsjukdomar) och på diabetes. Kontakt: claude.marcus@ki.se
Martina Persson, docent, barnläkare
Arbetar som överläkare i barnmedicin, Diabetes/endokrinsektionen Sachsska Barn och Ungdomssjukhuset i Stockholm och docent i Pediatrik vid Karolinska Institutet. Kontakt: martina.persson@ki.se
Emilia Hagman, docent, nutritionist
Forskare och docent vid Karolinska Institutet och har sedan 2010 studerat metabola, kardiovaskulära och psykosociala konsekvenser av obesitas i barndomen. Emilia är ansvarig för forskningsfrågor som länkning med andra register samt större datauttag i BORIS. Kontakt: emilia.hagman@ki.se
Lovisa Sjögren, med dr, barnläkare
Arbetar som vårdenhetsöverläkare på Regionalt Obesitas Centrum Barn på Drottning Silvias Barn och Ungdomssjukhus samt i Region Halland med ansvar för vårdutveckling inom barnobesitas, forskare inom obesitasfältet. Kontakt: lovisa.sjogren@vgregion.se
Catharina Bäcklund, med dr, fysioterapeut
Arbetar som fysioterapeut på Östersunds sjukhus, har arbetat med barn med obesitas sedan 2000. Disputerad fysioterapeut, specialist inom pediatrik som försvarade sin avhandling ”Promoting physical activity among overweight and obese children: effects of a family-based lifestyle intervention on physical activity and metabolic markers” 2010. Kontakt: catharina.backlund@regionjh.se
Annika Janson, docent, barnläkare
Arbetar som överläkare vid Rikscentrum Barnobesitas och Barnendokrin och metabol, Astrid Lindgrens Barnsjukhus, Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm och är docent i barnmedicin vid Karolinska Institutet. Sammankallande i Regional arbetsgrupp barnobesitas i Region Stockholm. Deltar i styrgruppen sedan 2023. Kontakt: annika.janson@regionstockholm.se